Alzheimer, demens og inkontinens

Omtrent 49 % av beboerne på sykehjem har en form for demens. Alzheimers sykdom er den vanligste formen for demens og kan stå for 60-70 % av tilfellene. Demens kan påvirke hukommelse og andre kognitive funksjoner, og påvirker mobilitet og fingerferdighet. Alle disse symptomene kan bidra til inkontinens. Beboerne kan glemme hvor de er og hvorfor de er der. De kan kanskje ikke be om å få bruke toalettet, eller til og med ikke innse at de må gå før etter at de har hatt et uhell.

Demenssymptomer varierer mellom de forskjellige typene, hvilken del av hjernen som er påvirket, og individet. Disse kan inkludere problemer med kognitive funksjoner, orientering, forståelse, beregning, læringsevne, språk og dømmekraft. Demens utvikler seg over tid og er kategorisert i følgende tre stadier.

Personer med demens finner det stadig vanskeligere å kommunisere sine behov og forstå verden, noe som kan resultere i motstand mot omsorg. Faktisk vil 90 % av personer med demens oppleve BPSD, som kan inkludere angst, apati, rastløshet, paranoia, hallusinasjoner og reaksjonell atferd.

Mange ting kan utløse BPSD, som smerte, forstoppelse, kløe, søvnmangel, mangel på privatliv og et stressende miljø.

Siden BPSD i stor grad påvirker livskvaliteten, er det viktig å identifisere og minimere disse utløserne gjennom perseonsentrert pleie.

Personsentrert pleie betyr å behandle beboeren som en likeverdig partner, hjelpe dem med å hjelpe seg selv for å forbedre deres egen uavhengighet, livskvalitet og velvære, og gi dem kunnskapen, hjelpemidlene og selvtilliten til å gjøre det.

Når man tar vare på personer med demens, er det viktig å behandle dem med verdighet, medfølelse og respekt, støtte dem i å utvikle sine styrker og evner, leve et selvstendig liv og bevare deres identitet så lenge som mulig.

Så, bli kjent med beboeren, snakk med deres pårørende og involver individet i deres egen omsorg. Deltakelse i aktiviteter kan bidra til å forhindre frustrasjon og utfordrende atferd hos beboerne. Håndter eventuelle symptomer gjennom musikk, massasje, en aktiv livsstil og å tilbringe tid utendørs. Det hjelper også å si og gjøre én ting om gangen, være tålmodig og vente på svar.

Å oppmuntre beboere til å nyte en sunn og aktiv livsstil, opprettholde sosiale interaksjoner og en god, konsekvent søvnrutine kan alle forbedre symptomer på demens.

Personsentrert inkontinensomsorg støtter beboernes uavhengighet så mye som mulig. Her er noen måter å oppnå dette på, samtidig som man sikrer beboernes verdighet, komfort og sikkerhet:

• Vurder beboerens behov og sett personlige tider for toalettbesøk (TENA Identifi eller en blæredagbok er nyttige verktøy).
• Observer tegn på at beboeren trenger å gå på toalettet og hjelp til etter behov.
• Oppretthold uavhengighet ved å sørge for at klær og inkontinensprodukter er enkle å ta på og av, som TENA Pants.
• Sørg for at beboeren vet veien til toalettet – merk tydelig toalettet, lysbryteren og toalettsetet.
• La toalett døren stå åpen og lyset på om natten for å gjøre det lett å finne. Du kan også sette en nattpotte ved siden av sengen om natten.
• Ha lett tilgjengelige personlige hygieneprodukter slik at beboeren kan opprettholde hygiene og hudhelse.
• Bruk mobilitetshjelpemidler som et hevet toalettsete og håndtak.

Audited by Josefine Grandin, District nurse, urotherapist, 2023-06-08

*Nursing Home Statistics 2023 | U.S. News (usnews.com)
**Dementia (who.int)